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第125章甩锅
」对了,我的花还在车上,估计都晒乾了吧。」
陆仁鑫总觉得他好像忘记了啥,终于灵光一闪想了起来,等沈玥茹终于出院,副驾驶的花束已经变成了乾花。
他尴尬地笑了笑,捧出那束花:「本来是想给你个惊喜的,结果差点变成了对我的惊吓。」
「花,下次再补给你。」
沈玥茹却惊喜地从他的怀中抽出那束已经干掉的花朵:「好漂亮,我会永远记得这个惊喜的。」
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她眉眼弯弯,朝着陆仁鑫的心眨了眨眼,瞬间让他心头的郁闷都消散了。
得去山川省中医院报到了,陆仁鑫背着包,里面装着他的一些资料,心中满是期许地踏进肛肠科病区。
三甲老牌中医院,肛肠专科全省拔尖,不知道跟广海市中医院比起来怎么样?
每个专家丶每个医生都有他们自己的侧重点。
比如说有些专家致力于消除患者的术后疼痛;有些专家更加倾向于微创伤口,从内外——
括约肌间做入路;有些专家在多年的经验指导下,擅长做痔疮————
无论方法是不是前沿,无论年龄大小,总归所有的目的都是让病人好起来。
之前陆仁鑫总想着国际上的前沿技术才是最好的,但他也跟了科室里那个退休返聘的老医生几次,发现能把一种手术做到极致就已经很好。
若是能在这里多学上一些技能的话,自己也能更好地提升。
怀揣着这样的想法,陆仁鑫被带教分配给高年资的主治张平医生。
「张主任你好,我是来学习的陆仁鑫。」
他看着眼前慈眉善目的中年男人,被他眉毛上一块烧伤的疤吸引了注意。
这块疤挺大的,波及到眉尾处的那块眉毛,导致他这块地方完全缺损,光秃秃的,给他平添了几分凶神恶煞的气势。
似乎觉察到陆仁鑫的视线,他有些不自然地摸了摸疤痕,同陆仁鑫握了握手:「很高兴认识你。」
头几天张医生看着还算和善,换药丶写病历都愿意搭理两句,陆仁鑫也清楚自己的定位,就是过来学习的,手脚勤快,脏活累活从不推脱。
古代的时候,学徒跟着老师傅学习,也是勤勤恳恳,从打杂开始的。
换算到现在也是一样,跟着导师的时候,他需要帮导师处理杂事,起到辅佐作用。
在这里学习,自然也是如此,用劳动力换技术,很正常。
陆仁鑫从不吝啬付出劳动,跟张医生门诊的时候抢着帮患者摆体位丶整理器械。
病房里术后患者的中药坐浴注意事项讲解丶术后查房他也都跟着。
都是他做惯了的事,安安稳稳的学习撑过一个月重新回县医院,陆仁鑫觉得没问题,应该没什么大事发生。
出乎意料的是,变故发生一台混合痔外剥内扎术后。
患者已经是术后第3天,张平的病人,这台手术陆仁鑫也在,整个术中没有问题。
但患者突然坠胀难忍,排便的时候发生少量鲜血,本来也不是什么大事,做完手术总归会出现一系列的变化,如果出现操作不当啊,平常生活走动没有注意,或者饮食不太适当,都有可能会影响到创面的恢复。
只不过家属比较着急,一早堵在护士站闹,他们怀疑手术处理不到位:「是不是你们手术做的有问题?」
「当时不是说的不痛不出血吗?」
「张医生,你可是在门诊打过保票的,你跟我们说百分百不痛,都是小问题。」
「结果怎么还是有问题?」
他们要求张平给个说法,护士站的护士赶紧拨通了张医生的电话,这是他的病人,肯定要他来处理,专业的事情就要有专业的人来干。
张医生匆匆忙忙地挂断电话,转头看向陆仁鑫:「小陆,跟我去看个病人。」
「好。」他也没觉得不对,这段时间自己都要跟着张医生,张医生去哪他也去哪儿。
但等两人一起赶到护士台时,面对的是脸色焦急丶气势汹汹的病人家属。
张医生也没听完对方的诉求,还没看伤口创面的情况,就当着患者和家属的面侧身指向跟在他身后的陆仁鑫,语气轻飘飘的,先把责任推了出去:「我的手术是没有问题的,但是昨天的术后换药是来进修的陆医生操作的,可能是换药手法太重了,刺激到创面才导致出血疼痛的。」
陆仁鑫当场愣住,每个医生的换药流程都会有着细微的差别,他来的时候也专门跟着张医生学过,昨天的流程全程张平都背着手站在他的身后观摩。
每一步操作都是按照他教的步骤来的,甚至棉球擦几次丶用哪些中药膏涂抹丶涂抹的范围应该在哪儿,都是他当场指点的,怎么突然就甩锅给自己了?
——
家属的火气瞬间就有了个宣泄出口,全对准他连珠炮似的质问:「你怎么换的药?」
「能干干,干不了滚。」
「我们家的病人遇见你这种技术不行的医生,真是倒霉。」
陆仁鑫想开口解释,张医生的手却悄悄伸到他的背后,在视线盲区拉了他一把,递个眼色示意他别辩解。
陆仁鑫丈二和尚摸不着头脑,张平转头继续安抚家属,所有安抚话术都将不适归咎于进修医师操作失误:「不好意思,我们的医生比较年轻,难免会有些疏漏。」
「你们心胸宽阔,就原谅他吧。」
好不容易劝走家属,回到医生办公室。
阴沉着脸色的陆仁鑫耐下性子,想要跟张医生理清换药经过,把实情说清楚。
可张平反倒拉下脸,不承认甩锅,反倒数落他:「你一个进修生,多担待点怎么了?家属闹起来影响我绩效,这事你先扛下,回头我多教你点技巧不就行了。」
「患者那边我已经安抚好,不要再去多嘴,免得矛盾再激化!」
同科室几个医师在一旁冷眼旁观,没人站出来替陆仁鑫说句公道话。
「但是————」
本来就是正常的术后现象,你在门诊跟病人保证的太过确切,才提高了患者的要求,最终导致不满意情况的发生。
看门诊的时候最忌讳的就是跟患者保证疗效。
「放心,你这个百分百能看好。」
「一点都不痛的,不要担心。」
「咱的手术都很简单,不要相信网上的那些消息,恢复好跟你以前一模一样。」
遇到这种承诺,最容易出现医患纠纷。
——
病人就是被保证的疗效吸引,才选择到你这里来开刀,结果发现不一样,完全不一样,自然而然就会觉得自己是被骗过来的。
医生之间也存在经济纠纷,现在医院其实都是差额拨款,自负盈亏。
那么在科室内部,也是如此。
就像一个企业一样,有的人业绩好,那么他拿到的工资就高,有些人业绩不好,他拿的工资就低。
怎么能提高自己的收入?有的无良医生会选择夸大其词,夸大自己的技术水平。
有的则会过度医疗,本来只是个小毛病,小问题,不需要手术,他也把你收进来————
根据陆仁鑫这几天门诊的见闻来看,张平就是第一种,在门诊的时候信誓旦旦的打包票,先收进来手术,至于术后的感觉另说。
有纠纷苗头怎么办呢?只能甩锅,把跟着他的进修丶规培医师推出去挡事,就成了他不成文的规矩。
还好这个病人家属只是生气地责骂几句,没上升到人身攻击,或者直接动手。
呆了几天后,陆仁鑫才看清张平这个人。
医嘱漏开丶中药方剂配伍疏漏丶术后宣教不到位,但凡患者稍有不满,张医生总能不动声色把原因归结到陆仁鑫头上。
要么是说他记录病史不全,要么是他宣教没讲清楚,陆仁鑫就是专业背锅的,有锅就往陆仁鑫身上丢,他把自己撇得干于净净。
真就是背黑锅,你来,赚钱,我来。
今天是他的夜班,办公室里只剩陆仁鑫一人,翻着厚厚的笔记,他只觉得情绪已经累积到阈值。
明明是抱着求学的心来省中医院,想学技术的,不曾想最先学到的就是如何互相推诿,如何遇事甩锅。
「还不如安远县中医院呢。」
虽然医院小破了点丶穷了点丶规模也小了点,但大家相处得都挺融洽,遇事也会明确划分责任。
袁主任也会护着他们,哪像这里明明兢兢业业丶谨小慎微的做事,却总要替别人的疏漏买单,连一句公道话都得不到。
他暗自叹气:「简单点,就不能简单点么?」
怎么医术之外,还有那么多的人际交往难题!
再一再二不能再三,下次再发生这种情况,我不能再忍气吞声了。陆仁鑫暗自下定决心。
他可是在广海市中医院能跟主任硬刚的人,前面的忍让也只是刚来没摸清楚情况暂时的蛰伏,真以为他好欺负。
两天后,护士台再次被三四个人包围起来。
「怎么回事为什么伤口这么痛?」
最前方穿着条纹病号服的病人捂着臀部朝可怜的护士发泄着怒火:「去把你们医生叫过来。」
又是张平的病人。
张平带上陆仁鑫匆匆忙忙出现在护士台,恍惚间他感觉陷入循环。
轻车熟路一开口就把锅往陆仁鑫头上扣:「不好意思,我们进修医生的水平不够,他术后换药有问题。」
陆仁鑫已经替他扛了几次,张平也习惯了他不吭声不反驳,以为两人已经达成某种默契,这次甚至连背后拉衣角的提点都不屑再做。
——
但这次陆仁鑫没硬挨,没等他把锅甩完,就冷冷开口道:「不好意思,张医生,我术后换药是按照你的要求,没有任何偏差,别把问题都扣到我头上。」
没想到他会开口回怼的张平愣了一瞬,紧跟着心头涌起怒火:「你个小医生,知道什么?我说你有问题就是有问题。」
「你连伤口看都不看就说我换药有问题,从哪里得出的结论?」陆仁鑫也不肯退让,哑巴他已经装够了。
张平的脸色逐渐从白转红,指着陆仁鑫的鼻子骂道:「你个从小县城过来的,学习都还没整明白呢,现在就质疑起我的判断了,也不看看自己有几斤几两。」
这话已经说得非常难听了,进修丶学习,都是会选择更高级或者规模更庞大的医院。
只听说从小地方到大地方学习,没听说过从大地方到小地方学习。
大部分过来学习的都是从县里丶乡镇过来的,他摆明是瞧不上陆仁鑫出身的医院。
「那我们来找主任看看,到底是哪里出的事。」陆仁鑫看他就像是看只跳梁小丑。
患者家属左看看右看看,激动的情绪渐渐平静下来,正津津有味地围观两个医生间的争执。
也有人劝他:「小陆,别那么刚,说你几句就说你几句了,没什么大事的。」
「呵呵,还没什么大事,这些天我已经不知道替他背了多少锅了,必须说清楚。」
眼见事情越闹越大,无法轻易平息,科主任被请了过来。
诊室内,患者躺在床上,主任戴上手套,拨开肛周的敷料后,仔仔细细查看起手术的创面。
创面结扎牢靠,没有撕裂丶擦伤痕迹,只是正常渗血,加上患者本身大便偏干,排便用力引发胀痛,根本不是换药操作不当造成的。
主任看完后,重新包扎好,看着张平,语气沉下来:「创面愈合状态没问题,换药手法没伤着组织,术后出血胀痛是混合痔术后常见问题,你术前沟通没跟家属讲清楚吧?每次都含含糊糊的,你每次都这样!」
张医生脸上挂不住,眼神飘忽,支支吾吾半天说不出话,先前把责任推给陆仁鑫的底气荡然无存。
等患者和家属离开诊室,主任单独留下二人:「你什么性格我清楚,一有患者不满就推别人出来挡事,这不是行医该有的样子。」
「跟你强调过多少次,手术之后可能会出现的问题要说清楚,不能光想着拉进来住院就行。」
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