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第976章下次不赌卫生了(第1/2页)
沈若晴盯着断开的纸边。
“老师，您为什么不先看方子？”
“病因没找全，方子写得再漂亮也只是绕远路。”
江一帆问道：“如果处方里碰巧覆盖了两边呢？”
“那叫碰巧，不叫看明白。”
“今天她有效，下一个相似患者没有效，你们连错在哪里都不知道。”
林长生让两人分别重新补全病史和查体记录，不许删除原先的判断。
沈若晴在错误留痕栏里写下未完成分节触诊，江一帆则写下未追问异常失血来源。
杜春梅看着两人认错，反而有些不好意思。
“也怪我没把月经说清楚。”
“患者会隐瞒，会忘记，也会把异常当正常。”
林长生看向她，语气缓和下来。
“医生的工作就是把真正有用的信息问出来，不能把责任全推给你。”
杜春梅点点头，眼圈微微发红。
困扰她半年的眩晕第一次被拆成两个清楚的问题，而不是被简单归结为焦虑或者忍一忍就好。
沈若晴重新走到她身边。
“对不起，刚才我发现您迟疑，却没有追问到底。”
江一帆也认真道歉。
“我把贫血写进了待查，却没有当场弄清失血情况，这是我的疏忽。”
杜春梅摆了摆手。
“你们愿意认真查，我已经很感激了。”
韩笑看看沈若晴，又看看江一帆。
“那煎药房卫生到底谁包？”
两人同时转头看她。
“你就关心这个？”
“愿赌服输，关系到医院卫生，当然重要。”
林长生把剩下的处方碎片放进病例袋。
“谁都没赢。”
韩笑眼睛更亮了。
“那就是两个人一起打扫？”
林长生端起保温杯，慢慢喝了一口。
“不扫煎药房。”
沈若晴和江一帆刚松半口气，便听见他继续说道：“去药园挑水。”
……
杜春梅的治疗没有因为两张处方被撕便延误。
林长生先让她完成必要检查，排除急性神经系统风险，又建议进一步进行妇科评估，明确长期经量过多的原因。
在当前安全范围内，他决定先处理最明确的颈部异常，同时纠正贫血和气血亏虚。
“正骨会不会很疼？”
杜春梅坐在治疗椅上，双手紧紧抓着衣角。
“不是所有正骨都要听响。”
林长生站在她身后，让沈若晴和江一帆分别观察左右两侧颈部活动。
他没有进行大幅度旋转，更没有追求夸张声响，只以指腹稳定错位关节附近的筋膜。
满级正骨术发动后，关节面、周围血管和神经状态在他指下变得异常清晰。
“放松，不要主动对抗。”
杜春梅缓慢呼气，肩颈紧张随之减轻。
林长生顺着关节原本的滑动方向轻轻一引，又在最小幅度内完成回送。
没有清脆响声，也没有剧烈疼痛，只有一阵极轻的摩擦感从颈后掠过。
【满级正骨效果触发：无隙归位】
杜春梅怔了几秒。
“这就结束了？”
“先别急着转头。”
林长生让她闭目静坐两分钟，再从正前方缓慢向左转动。
过去每次到三四十度便会出现的旋转感没有立刻发作，她继续转到五十度时，只剩下一点轻微发飘。
“没转！”
杜春梅惊喜地睁开眼。
“天花板没有动！”
“只是解除了一部分诱因。”
林长生按住她想继续转头的动作。
“关节归位不等于周围筋膜立刻恢复，今天不能反复试。”
随后，他用玄霜银针在颈肩局部进行轻柔疏通，减轻长期代偿造成的紧张。
针刺结束后，杜春梅扶墙起身的习惯动作已经明显减少，可走出几步后仍有轻微乏力和眼前发空。
江一帆立刻明白过来。
“剩下的是贫血和持续失血问题。”
“所以你那张方子只处理颈部，能治完吗？”
“不能。”
林长生又看向沈若晴。
“只补气血呢？”
“关节诱发还在，眩晕也会反复。”
两人这次回答得没有半点迟疑。
林长生根据杜春梅目前的舌脉和胃口，开出较为平和的养血健脾方，没有因为血红蛋白偏低便盲目使用大量滋腻药材。
江一帆则负责完善缺铁评估和随访指标，沈若晴负责记录经期变化，并提醒患者接受规范妇科检查。
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七天后的首次复诊中，杜春梅转头诱发眩晕的次数大幅减少，乏力和心慌也开始缓解。
她按照要求记录每日症状，没有再用一句一直都那样概括异常经期。
“我以前真不知道流这么多血也算病。”
“习惯不等于正常。”
沈若晴将记录收好，随后主动检查患者颈椎活动度。
这一次，她从枕骨下缘开始逐节触诊，没有漏过任何细微差异。
江一帆也补问了失血量、饮食和补铁后的胃肠反应，问题比第一次完整得多。
林长生站在旁边看完，只说了一句。
“这回像样了。”
两人同时松了口气。
可杜春梅刚离开，韩笑便抱着两只木桶出现在门口。
“老师说的水还没挑。”
沈若晴看着木桶，眼皮跳了一下。
“我以为复诊合格就能抵消。”
“想得挺美。”
韩笑啃了一口苹果，把较大的那只桶递给江一帆。
医院后侧有一片用于教学和制剂研究的药园，种着当归、丹参、铁皮石斛等常用药材。
药园深处设有一口加盖储水池，池中水经过过滤和药材培育调配，被众人习惯称作灵泉水。
真正的灵泉来自哪里，只有林长生一人清楚。
他每隔一段时间便会取出少量系统灵泉进行稀释，再混入药园储水池，用于培育部分难养药材。
在其他人眼中，这只是一处水质极好的药用蓄水池。
林长生给两人的任务，是把水从储水池挑到温阳区和养阴区，分别灌满六口石缸。
从水池到药田不算太远，可一路都是碎石小坡，水桶装满后每一步都得保持平稳。
江一帆挑起第一担时还算从容。
走到半坡后，木桶左右摇晃，池水顺着边缘泼出，裤腿很快湿了一片。
沈若晴比他更谨慎，两只手死死扶着扁担，脚步慢得像在完成一次精细穿刺。
韩笑坐在药园石阶上，一边啃苹果一边点评。
“江医生左边低了。”
“沈医生右边又洒了。”
“照这个速度，天黑都灌不满。”
沈若晴咬牙问道：“你能不能别说话？”
“我在负责质控。”
江一帆抬头看她。
“质控人员为什么还拿着手机？”
韩笑已经打开相机，对准两人满是水渍的裤腿。
“错误留痕。”
快门声响起时，沈若晴正好踩到一块松动碎石，身体晃了一下。
江一帆下意识伸手去扶，自己那边的水却哗啦一声泼掉小半桶。
韩笑笑得差点被苹果呛住。
照片很快被发进医院内部工作群，配文只有一句。
“顽固性眩晕病例会诊后续，两位主治正在进行气血与颈椎联合负重训练。”
群里沉寂不到十秒，消息便接连跳了出来。
赵广平先发了一句注意安全，后面跟着一个压不住的笑脸。
陆晨曦询问是否需要急诊准备跌打损伤用品。
方锐则一本正经地建议记录挑水前后的心率变化，方便形成完整随访。
许嘉木直接问道：“现在去药园还能围观吗？”
江一帆看见群消息，脸色越来越黑。
“韩笑，删掉。”
“不删，内部教学资料。”
沈若晴放下水桶，抬手擦掉额头上的汗。
“你等着，下次你漏诊的时候，我给你拍全程。”
韩笑立刻把剩下半个苹果塞进嘴里，抱着手机跑到林长生身后。
“老师，他们威胁质控人员。”
林长生正在查看药田湿度，闻言连头都没抬。
“还有四口缸。”
两人只能重新挑起水桶。
等最后一口石缸灌满时，太阳已经偏西，沈若晴和江一帆的肩膀都被扁担磨得发红。
两人站在药田边，看着清亮池水沿沟渠缓缓渗入土壤，先前那点争强好胜已经消失得干干净净。
江一帆忽然开口：“下次不赌卫生了。”
沈若晴点头。
“直接把病看完。”
韩笑从远处探出脑袋。
“我截图了！”
“韩笑！”
两人同时追了过去，药园里顿时响起一阵笑声。
林长生站在石缸旁，慢慢拧开保温杯，眼底也多了一点淡淡笑意。
他们会争，会漏看，也会因为一张处方输赢上头，这些都不算最可怕。
只要愿意把漏掉的那一半重新找回来，今天挑过的每一桶水，便没有白挑。